疾患別看護計画疾患別看護計画：慢性白血病
慢性白血病の看護計画 ＃１疾患に対して不安がある 目標：闘病意欲が持つことが出来、入院生活を快適に過ごすことが出来る O-P 1 表情、言動、不安に思っている点 2 医師のムンテラ内容 3 病名、検査の受け止め方、理解度 T-P 1 医師の...
疾患別看護計画
疾患別看護計画疾患別看護計画：白癬
白癬の看護計画 ＃皮膚びらん亀裂をきたす可能性がある 関連因子 皮膚糸状菌の感染 患者目標 皮膚症状が悪化させず治癒する 痒感が軽減し皮膚感染症を起こさない O-P 1. 掻痒感の部位、程度 2.皮膚症状の変化(びらん・亀裂・水疱・膿疱・腫...
小児疾患疾患別看護計画：自閉症スペクトラム
自閉症スペクトラムの看護計画 ＃１無為、無言であることに関して患児とのコミュニケーションが困難である 目標：目と目を合わせる回数が増加し表情が現れる O-P 1 患児の会話、話し方、行動 2 患児が興味を示している物 3 入院生活リズム、過...
小児の症状症状別看護計画：高ビリルビン血症
高ビリルビン血症の看護計画 ＃１早発性黄疸やビリルビン値の急激な上昇に起因した核黄疸発症の可能性がある 目標：黄疸の観察がされ、治療を受けられることにより急激なTBの上昇を起こさない O-P 1 黄疸。皮膚、眼球黄染の程度（色調、部位、程度...
疾患別看護計画疾患別看護計画：統合失調症（計画パターン1）
統合失調症の看護計画 ＃自己あるいは他者への暴力のリスクがある 関連因子 知覚障害 思考障害 行動障害 感情障害 自我機能の障害 患者目標 症状をコントロールでき暴力を回避できる O-P 1. 幻覚 妄想の内容と影響の程度 2. 感情や行動...
内分泌・代謝疾患疾患別看護計画：糖尿病
糖尿病の看護計画 ＃１糖尿病に対する認識不足・知識不足の為に適切な自己管理が出来ない 目標：糖尿病を受け止め、今後の自己管理に対して前向きな気持ちを持つことが出来る。食事療法・運動療法の必要性及び方法を理解することができる O-P 1 自覚...
治療別看護計画治療別看護計画：乳房切断術
乳房切断術の看護計画 ＃１乳房喪失に伴う心理的葛藤がある 目標：乳房喪失という状態が受け入れられる O-P 1 表情 2 言動 3 家庭での役割 4 医師のムンテラ内容 5 疾患についての理解度、受け止め方 T-P 1 疾患に対する理解と共...
治療別看護計画治療別看護計画：透析治療
透析治療の看護計画 ＃１一生透析を受けることに関連した精神的不安があり、透析を受けられない可能性がある 目標：血液透析の必要性が理解でき受け入れられる O-P １ 患者背景の情報収集：職業、学歴、家族、家庭の経済状況、保険の種類、環境、性格...
治療別看護計画治療別看護計画：手術を受ける患児
手術を受ける患児の看護計画 ＃１手術、麻酔の知識不足に関連した不安がある 目標：手術や麻酔に関しての不安や、理解したことを表現できる O-P 1 言動 2 不安行動：不眠、食欲不振、啼泣など 3 心理状態 4 医師の病状説明 5 疾患手術に...
治療別看護計画治療別看護計画：気腫性嚢胞（ブラ）縫縮術
気腫性嚢胞（ブラ）縫縮術の看護計画 ＃１肺の虚脱による呼吸困難を起こす恐れがある 目標：十分な換気が維持できる O-P 1 呼吸状態 2 胸痛、咳嗽の有無 3 胸部レントゲン所見 4 血液ガスデータ 5 ＶＳ 6チアノーゼの有無 T-P 1...
治療別看護計画治療別看護計画：胸腺摘出術
胸腺摘出術の看護計画 ＃１眼筋障害により眼瞼下垂、複視により外傷の危険性がある 目標：眼筋障害が進行せず、外傷の危険から身を守ることが出来る O-P 1 眼筋障害の発症、程度、左右差 2 複視の程度 T-P 1 複視により生活に支障が生じれ...
治療別看護計画治療別看護計画：脾摘出術前・術後
脾摘出術前・術後の看護計画 ＃１術前、ＩＴＰの場合、血小板減少により出血傾向が予測される 目標：出血を助長するような原因を除去し、手術ができる状態にコントロールする O-P 1 皮下出血、歯肉出血、出血班、性器出血などの出現、増強の有無 T...
呼吸器疾患疾患別看護計画：喘息
喘息の看護計画 ＃１気管支の狭窄による喘鳴と呼吸困難発作がある 目標：発作の早期発見に努め、喘鳴が少なく呼吸数が２０回/分程度に安定し、チアノーゼがなく自覚的に息苦しさがない O-P １ VS、RR、努力呼吸の有無、湿性ラ音、呼吸の長さ、大...
小児疾患疾患別看護計画：小児の心疾患
小児の心疾患の看護計画 ＃１疾患、治療に対する不安がある 目標：患児、家族の不安が軽減される O-P 1 家族の言動、表情 2 家族の患児への接し方 3 家族の疾患や予後に対する受け止め方 4 医師からの病状説明内容 T-P 1 家族からの...
疾患別看護計画疾患別看護計画：前立腺肥大
前立腺肥大の看護計画 ＃排尿障害により十分な休息 睡眠がとれない 関連因子 排尿困難 頻尿 残尿感 患者目標 夜間頻尿の対策がとれ睡眠時間が確保できる O-P 1. 夜間の排尿状況 <頻尿・尿意切迫感 失禁等の有無 2. 薬剤の効果 3.睡...
呼吸器疾患疾患別看護計画：気胸
気胸の看護計画 ＃１換気障害の為に呼吸困難がある 目標：換気障害が改善され呼吸が安定する。呼吸困難や胸痛が緩和する O-P 1 呼吸数、呼吸の深さ、呼吸パターン 2 胸郭の動き、呼吸補助筋の使用の有無 3 胸痛の部位、程度、持続時間 4 呼...
疾患別看護計画疾患別看護計画：アトピー性皮膚炎
アトピー性皮膚炎の看護計画 ＃掻痒感が増強する可能性がある 関連因子 皮膚刺激 皮膚乾燥 患者目標 掻痒感が軽減する 掻痒感が軽減し十分な睡眠がとれる O-P 1. 掻痒感の有無と程度 2. 皮膚の刺激物の有無 3. 皮膚の乾燥の有無と程度...
内分泌・代謝疾患疾患別看護計画：糖尿病合併症
糖尿病合併症の看護計画 ＃１糖尿病に関連する神経症状があり憎悪しやすい 目標：神経症状の病態が正しく理解でき、自己管理法が分かる O-P 1 末梢神経障害 a しびれの部位、程度 b 疼痛の部位、程度 c 知覚異常、知覚低下の部位、程度 ...
循環器症状症状別看護計画：高血圧
高血圧の看護計画 ＃１血圧上昇や変動による随伴症状 目標 血圧が正常値内で安定する 高血圧による症状が軽快する O-P 安静時血圧と体動による上昇の程度 日内変動 脈圧 血圧上昇時の自覚症状：眩暈、ふらつき、頭痛、頭重感、吐き気、動悸、のぼ...
疾患別看護計画疾患別看護計画：慢性腎炎
慢性腎炎の看護計画 ＃１種々の治療に関連した副作用出現の可能性がある 目標：治療の目的を理解でき副作用の兆候を訴えることが出来る O-P １ 治療内容と治療における副作用 a 抗凝固療法：出血傾向 b 抗血小板療法：ジピリダモール等における...
呼吸器症状症状別看護計画：低酸素症
低酸素症の看護計画 循環不全による低酸素症 O-P 1.体温、脈拍、呼吸、血圧SPO２の変化 2.症状の有無と程度（冷感、息苦しさ、チアノーゼ） 3.呼吸音（肺換気音、肺雑音の有無） 4.意識レベル（JCS、GCS) 5.血液検査データ（A...
母性・女性生殖器症状症状別看護計画：妊娠性高血圧
妊娠性高血圧の看護計画 目標 １ 異常の早期発見に努め、治療がスムーズに受けられるように援助する ２ 母児ともに安全に分娩が終了できるように援助する ３ 産褥期、症状が軽減でき、早期に回復できるように援助する OーP １ 血圧、血圧上昇に伴...
精神症状症状別看護計画：鬱状態
鬱状態の看護計画 ＃１抑うつ気分が増強する 目標：抑うつ気分が改善する O-P 1 抑うつ気分の程度 2 患者の態度、表情、会話、服装 3 気分の日内変動 T-P 1 出来る限りの休息生活に入れるようにする 2 励ましの言葉を掛けない 3 ...
症状別看護計画症状別看護計画：悪心
悪心の看護計画 目標 ・ 悪心嘔吐が軽減する ・ 悪心嘔吐が起こりにくいような食事方法を理解し実行する ・ 脱水、低栄養、電解質異常を起こさない 悪心の要因 ・ 心筋梗塞による心機能低下 ・ 眩暈 ・ 化学療法による嘔吐中枢の刺激 ・ 放射...