症状別看護計画:妊娠性高血圧

妊娠性高血圧の看護計画

目標
1 異常の早期発見に努め、治療がスムーズに受けられるように援助する
2 母児ともに安全に分娩が終了できるように援助する
3 産褥期、症状が軽減でき、早期に回復できるように援助する
OーP
1 血圧、血圧上昇に伴う症状の有無
2 浮腫の有無・程度・部位
3 尿量、水分出納バランス
4 体重増加の程度
5 胎児心音、胎動状態
6 安静保持状況
7 言動、表情
8 治療食摂取状況
9 検査データ:エコー所見、胎児モニタリング所見
(胎児心拍数、およびその変化、胎動など)
10 疾患に対する理解度
11(産褥期)授乳状況
TーP
1 安静度に合わせた日常生活への援助
2 下肢の浮腫があれば挙上
3 胎児モニタリング(一日に1回か2回)
4 コミュニケーションの充実
5 環境調整
部屋を暗く静かにして、外界刺激による子癇誘発を予防する
6 子癇への対策
① 光や音刺激の遮断
② 気道確保、酸素吸入
③ 血管確保
④ 尿管の留置、薬剤の準備
⑤ 危険防止
7 緊急帝王切開の準備
8 産褥期、降圧剤開始時、授乳形態の確認

EーP
1 安静、治療、食事療法の必要性について説明する
2 妊娠性高血圧(妊娠中毒症)が、母体や胎児へ及ぼす影響について説明する
3 子癇、子癇前駆症状について説明し、自覚があれば知らせるように説明する
4 必要時、内服の必要について説明する
5 退院指導
6 定期受診の必要性について説明する

タイトルとURLをコピーしました