呼吸器症状症状別看護計画：喀血
喀血の看護計画 ＃１喀血により窒息、ショックを起こす恐れがある 目標：血液を喀出しやすい体位をとり、気道を確保して窒息を防止する O-P ① 喀血の性状、量、時間 ② 全身状態 ③ VS：特に血圧、呼吸 ④ 呼吸状態：呼吸困難、チアノーゼ ...
症状別看護計画
呼吸器症状
症状別看護計画症状別看護計画：不穏
不穏の看護計画 #1 不穏により安静が保てず危険行動の可能性がある 目標 不穏が落ち着き、安静が保てる 危険行動がない O-P 1.意識レベル 2.バイタルサイン 3.不穏の状況、程度 4.ルート類の有無（点滴、ドレーン、膀胱留置カテーテル...
呼吸器症状症状別看護計画：小児の便秘
小児の便秘の看護計画 ＃１活動不足、水分、食事の摂取不足、腹痛などに関連した便秘がある 目標：毎日排便がある O-P 1 食欲、食事摂取量 2 腹部膨満の有無、腹痛の有無、吐き気・嘔吐・腹部不快の有無、腸蠕動音・排ガスの有無 3 患児の訴え...
小児の症状症状別看護計画：小児の脱水
小児の脱水の看護計画 ＃１水分摂取不足や水分の異常喪失に関連した体液量の不足がある 目標：脱水症状を示さない O-P 1 バイタルサイン 2 脱水症状 a 口渇、口唇、口腔の乾燥 b 心拍数の増加 c 大泉門の陥没 d 発汗の有無 e 尿量...
小児の症状症状別看護計画：小児の嘔吐
小児の嘔吐の看護計画 ＃１嘔吐に関連した体液量の不足を起こす可能性がある 目標：嘔吐の回数が減少する O-P 1 吐物の量と性状、食物残渣の有無、胆汁血液の混入 2 嘔吐回数、吐き方、食事時間・服薬時間との関係 3 脱水症状の有無 4 バイ...
呼吸器症状症状別看護計画：低酸素症
低酸素症の看護計画 循環不全による低酸素症 O-P 1.体温、脈拍、呼吸、血圧SPO２の変化 2.症状の有無と程度（冷感、息苦しさ、チアノーゼ） 3.呼吸音（肺換気音、肺雑音の有無） 4.意識レベル（JCS、GCS) 5.血液検査データ（A...