呼吸器症状症状別看護計画：喀血
喀血の看護計画
＃１喀血により窒息、ショックを起こす恐れがある
目標：血液を喀出しやすい体位をとり、気道を確保して窒息を防止する
O-P
① 喀血の性状、量、時間
② 全身状態
③ VS：特に血圧、呼吸
④ 呼吸状態：呼吸困難...
症状別看護計画
呼吸器症状
循環器症状症状別看護計画：高血圧
高血圧の看護計画
＃１血圧上昇や変動による随伴症状
目標
血圧が正常値内で安定する
高血圧による症状が軽快する O-P
安静時血圧と体動による上昇の程度
日内変動
脈圧
血圧上昇時の自覚症状：眩暈、ふらつき、頭痛、頭重...
症状別看護計画症状別看護計画：不穏
不穏の看護計画
#1 不穏により安静が保てず危険行動の可能性がある
目標
不穏が落ち着き、安静が保てる
危険行動がない
O-P
1.意識レベル
2.バイタルサイン
3.不穏の状況、程度
4.ルート類の有無（点滴、ドレーン、...
呼吸器症状症状別看護計画：呼吸不全
呼吸不全の看護計画
呼吸器感染症による呼吸不全
O-P
1.体温、脈拍、呼吸、血圧、SPO２の変化
2.症状の有無と程度（チアノーゼ、四肢冷感、顔色、表情、皮膚湿潤）
3.呼吸状態（呼吸音、呼吸回数、深さ、咳嗽、呼吸補助筋の使用）...
呼吸器症状症状別看護計画：低酸素血症
低酸素血症の看護計画
＃１ガス交換の障害に関連する低酸素症や高二酸化炭素血症をきたす可能性
目標：呼吸状態が安定する O-P
1.呼吸
2.自発呼吸の有無
3.呼吸苦の程度
4.チアノーゼの有無
5.顔色
6.呼吸の深...
症状別看護計画症状別看護計画：神経症・ストレス反応
神経症・ストレス反応の看護計画 ＃適切な服薬 症状管理ができない可能性がある 関連因子
病識の欠如 患者目標
自ら適切な服薬・ 症状管理ができる O-P
1. 疾患・治療に対する理解度
2. 服薬の必要性の認...