症状別看護計画

小児の症状

症状別看護計画:新生児仮死

新生児仮死の看護計画 #1出生時の低酸素血症に起因した呼吸不全の可能性がある 目標:適切で迅速な蘇生が行われることにより、呼吸状態が安定する O-P 1 バイタルサイン 2 呼吸状態:無呼吸発作、陥没呼吸、鼻翼呼吸、多呼吸、しんぎん、チアノ...
症状別看護計画

症状別看護計画:不穏

不穏の看護計画 #1 不穏により安静が保てず危険行動の可能性がある 目標 不穏が落ち着き、安静が保てる 危険行動がない O-P 1.意識レベル 2.バイタルサイン 3.不穏の状況、程度 4.ルート類の有無(点滴、ドレーン、膀胱留置カテーテル...
呼吸器症状

症状別看護計画:喀血

喀血の看護計画 #1喀血により窒息、ショックを起こす恐れがある 目標:血液を喀出しやすい体位をとり、気道を確保して窒息を防止する O-P ① 喀血の性状、量、時間 ② 全身状態 ③ VS:特に血圧、呼吸 ④ 呼吸状態:呼吸困難、チアノーゼ ...
精神症状

症状別看護計画:精神運動性興奮状態

精神運動性興奮状態の看護計画 #1昏迷状態の為呼名に無反応で、日常生活行動が維持できない 目標:看護師の介入により、基本的及び生理的欲求を満たすことが出来る O-P 1 バイタルサイン 2 精神症状 a 反響言語 b 常同姿勢 c 従命自動...
呼吸器症状

症状別看護計画:呼吸不全

呼吸不全の看護計画 呼吸器感染症による呼吸不全 O-P 1.体温、脈拍、呼吸、血圧、SPO2の変化 2.症状の有無と程度(チアノーゼ、四肢冷感、顔色、表情、皮膚湿潤) 3.呼吸状態(呼吸音、呼吸回数、深さ、咳嗽、呼吸補助筋の使用) 4.精神...
循環器症状

症状別看護計画:高血圧

高血圧の看護計画 #1血圧上昇や変動による随伴症状 目標 血圧が正常値内で安定する 高血圧による症状が軽快する O-P 安静時血圧と体動による上昇の程度 日内変動 脈圧 血圧上昇時の自覚症状:眩暈、ふらつき、頭痛、頭重感、吐き気、動悸、のぼ...