高脂血症の看護計画

＃１種々の循環器疾患を起こしたり、その憎悪を招く恐れがある

目標：早期に高脂血症が是正されその合併症を起こさない。既存の疾患の憎悪を招かない
O-P
1　検査データのチェック：血中総コレステロール、トリグリセライド、リン脂質、ＦＦＡ、ＨＤＬコレステロール、βーリポ蛋白
2　分類
a　高コレステロール血症
b　高トリグリセライド血症：高中性脂肪血症
c　コレステロール、中性脂肪ともに増加の場合
3　ＰＲの性状：硬脈、遅脈、その他
4　表在血管の状態
5　アルコール摂取の有無と量
6　喫煙の有無と量
7　運動、スポーツ
8　肥満の有無と程度
T-P
1　既存の疾患のある場合、その憎悪に注意し合併症に注意しながらケアを行う
E-P
1　薬剤の正確な服用指導
2　薬剤の効果についての説明
a　コレステロール吸収阻止薬：腸管からのコレステロールの吸収を阻止する
b　コレステロール合成抑制剤：ＣＰＩＢ、ニコチン酸
c　コレステロール異化促進剤：甲状腺ホルモン、不飽和脂肪酸
d　その他：リポ蛋白、ヘパリン、ＭＤＳ
3　規則正しい生活の指導
4　多量飲酒の禁止
5　禁煙指導
6　血液浄化を図るために適度な運動を行うように勧める
7　合併症に関する説明：大動脈瘤、冠状動脈狭窄、脳軟化症、腎性高血圧、本態性高血圧、その他の誘因となる
8　肥満を避け、肥満のある場合は減量を勧める

＃２嗜好に反する食生活の改善が難しい

目標：入院前までの食生活の振り返りが行える。今後の食生活のポイントを理解でき、退院後も望ましい食生活が続けられる
O-P
1　入院前の食生活、食事内容、量、間食、外食の頻度、嗜好、調理方法、家庭での食事準備者
T-P
1　栄養士、医師、患者、家族との情報交換を行う
E-P
1　規則正しい食事習慣：過食や偏食の禁止
2　野菜や果物を多く摂取するように説明する
3　病院の献立表を参考にする
4　高コレステロール血症の場合：動物性脂肪を制限し植物油を使用する
5　高トリグリセライド血症：糖分の制限をしカロリー制限をする
6　コレステロールとトリグリセライドの両方が高い場合：動物性脂肪と糖質の制限をする
7　栄養士より食事指導を受け退院後の食事方針を立てる：家庭での調理者と共に受ける
8　外食は控えるが、制限のある食事については残しように指導する