小児の症状症状別看護計画:高ビリルビン血症 高ビリルビン血症の看護計画 #1早発性黄疸やビリルビン値の急激な上昇に起因した核黄疸発症の可能性がある 目標:黄疸の観察がされ、治療を受けられることにより急激なTBの上昇を起こさない O-P 1 黄疸。皮膚、眼球黄染の程度(色調、部位、程度...小児の症状
精神症状症状別看護計画:精神運動性興奮状態 精神運動性興奮状態の看護計画 #1昏迷状態の為呼名に無反応で、日常生活行動が維持できない 目標:看護師の介入により、基本的及び生理的欲求を満たすことが出来る O-P 1 バイタルサイン 2 精神症状 a 反響言語 b 常同姿勢 c 従命自動...精神症状
症状別看護計画症状別看護計画:排尿障害 排尿障害の看護計画 目標 1.規則的な排尿回数 2.尿失禁の原因と治療の必要性について説明する 3.尿失禁が軽減したと報告 4.尿失禁の回数が減少する、あるいは消失する 5.残尿が減少する 6.尿失禁の対処行動をとる 7.環境上の障壁に対し...症状別看護計画腎・泌尿器
小児の症状症状別看護計画:小児の脱水 小児の脱水の看護計画 #1水分摂取不足や水分の異常喪失に関連した体液量の不足がある 目標:脱水症状を示さない O-P 1 バイタルサイン 2 脱水症状 a 口渇、口唇、口腔の乾燥 b 心拍数の増加 c 大泉門の陥没 d 発汗の有無 e 尿量...小児の症状
小児の症状症状別看護計画:小児の嘔吐 小児の嘔吐の看護計画 #1嘔吐に関連した体液量の不足を起こす可能性がある 目標:嘔吐の回数が減少する O-P 1 吐物の量と性状、食物残渣の有無、胆汁血液の混入 2 嘔吐回数、吐き方、食事時間・服薬時間との関係 3 脱水症状の有無 4 バイ...小児の症状
呼吸器症状症状別看護計画:呼吸不全 呼吸不全の看護計画 呼吸器感染症による呼吸不全 O-P 1.体温、脈拍、呼吸、血圧、SPO2の変化 2.症状の有無と程度(チアノーゼ、四肢冷感、顔色、表情、皮膚湿潤) 3.呼吸状態(呼吸音、呼吸回数、深さ、咳嗽、呼吸補助筋の使用) 4.精神...呼吸器症状症状別看護計画