Plan de cuidados de enfermería para la hipertermia (fiebre)

Plan de cuidados de enfermería para la hipertermia (fiebre)

<Definición>
“Los seres humanos son animales homeotérmicos y pueden mantener la temperatura interna independientemente de la temperatura del entorno externo. Los tejidos y las células del cuerpo pueden funcionar mejor en un rango de temperatura corporal relativamente estrecho. La temperatura corporal de la superficie corporal y la piel cambia mucho según el entorno externo. y el ejercicio físico. A pesar de estos cambios, la temperatura en el interior del cuerpo se mantiene relativamente constante a menos que sea empleado por una enfermedad febril. Debe mantener un rango normal de temperatura corporal “. La hipertermia es una condición en la que se pierde el equilibrio entre la disipación y la producción de calor y la temperatura corporal se vuelve anormalmente alta. También se refiere a un estado en el que el riesgo es alto.

<Plan de cuidados de enfermería>

Objetivo
Antipirético y temperatura corporal normal
Es posible minimizar el agotamiento de la fuerza física debido a la fiebre.

Plano de observación
1. Signos vitales, nivel de conciencia
2. Fluctuaciones en la temperatura corporal y circulación periférica
3. El grado de calor y humedad de la piel.
4. Presencia o ausencia de síntomas acompañantes asociados con fiebre
-Presencia de palidez de la piel y extremidades frías durante los escalofríos
-En fiebre: marea roja, sudoración, disminución de la presión arterial, aumento de la frecuencia cardíaca y del pulso, aumento de la frecuencia respiratoria, pérdida de apetito, malestar general, dolor como dolor de cabeza y ganglios abiertos, hinchazón de la boca, disminución del volumen de orina (orina concentrada), Motivación y dificultad para respirar.
5. Presencia o ausencia de síntomas sépticos
6. Grado de vitalidad y estado de ánimo, apetito y cantidad de alimentos, capacidad de alimentación (niños)
7. Datos de prueba (WBC, CRP, Hb, amilasa, electrolito, función hepática, varias pruebas bacterianas, radiografía de tórax, cetona en orina, gravedad específica de orina)
8. Equilibrio de humedad
9. (Niños) Presencia o ausencia de depresión de Oizumimon.
10. Cambios en la hemodinámica después de la administración de antipiréticos, presencia o ausencia de efectos
11. Presencia o ausencia de síntomas respiratorios (tos, expectoración, dolor de garganta, dolor torácico)
12. Presencia o ausencia de síntomas de nervios craneales (dolor de cabeza, alteración de la conciencia, irritación meníngea)
13. Presencia o ausencia de fiebre tumoral
14. Infección: El estado de la parte de inserción de cada tubo (enrojecimiento, exudado, sangrado, dolor, olor), volumen de drenaje y propiedades
15. Detalles del tratamiento y presencia o ausencia de efectos secundarios
16. Ambiente (temperatura ambiente, humedad, ventilación, limpieza, fuente de infección, estímulos desagradables como la luz solar directa)

Plan de cuidado
1. Mantenga el descanso y ajuste su postura a una posición cómoda
2. Ajuste la temperatura ambiente y la ropa/colgaduras
3. Use una manta eléctrica o un futón de acuerdo con sus sentidos durante los escalofríos.
4. Inmediatamente fresco cuando se produce fiebre
5. Siga las instrucciones del médico y administre medicamentos antipiréticos.
6. Cuando la piel esté húmeda o sudorosa, límpiela y cambie la ropa de dormir para mantener la piel limpia y seca.
7. Limpiar con gasa o gasa humectante, y aplicar gel humectante para hidratar la cavidad bucal (cuidado con la aspiración dependiendo del nivel de conciencia).
8. Fomentar la ingesta de líquidos. Si está infundiendo, administre la infusión
9. Realiza un tratamiento de frío para todo el cuerpo

plan de educación
1. Explicar la termorregulación adecuada para los pacientes y sus familias
2. Explicar la necesidad de hidratación ya que es fácil deshidratarse cuando la fiebre persiste
3. Explicar la necesidad de mantener la limpieza cuando se suda mucho


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