Condición de riesgo de lesión física: Plan de cuidados de enfermería para aspiración/atragantamiento

Condición de riesgo de lesión física: Plan de cuidados de enfermería para aspiración/atragantamiento

<Definición>
Una condición de riesgo de lesión física es una condición en la que la persona tiene un alto riesgo de verse afectada debido a una deficiencia sensorial, discapacidad física, incapacidad para reconocer el peligro o edad prematura. Las condiciones de riesgo de lesión física incluyen trauma físico, caídas/caídas, aspiración y asfixia.

<Plan de cuidados de enfermería>

Objetivo
No provoca aspiración
no te asfixies
Automanejo para prevenir la aspiración y asfixia

Plano de observación
1. Signos vitales, nivel de conciencia
2. Edad, cognición, comprensión
3. Estado respiratorio (ruido pulmonar, sibilancias, cianosis, propiedades del esputo, volumen)
4. Presencia o ausencia de parálisis o estenosis esofágica
5. Estado de la cavidad bucal
6. Movimiento de deglución, situación
-Período anterior (período cognitivo): reconocimiento y selección de alimentos
-Preparación: función de miembros superiores, destreza, apertura, movimiento de labios, movimiento de lengua
-Etapa oral: condiciones orales y dentales, si las prótesis dentales son correctas, secreción de saliva, estado de ingesta, estado de masticación, estado de la lengua
-Faringe: estado de la deglución, presencia o ausencia de tumefacción
-Período esofágico: presencia o ausencia de estancamiento, presencia o ausencia de reflujo
7. Volumen de bocado, ritmo de comida
8. Uso de espesantes, etc.
9. Reflexiones sobre la comida
10. Presencia/ausencia de prueba, datos de prueba (prueba de función de deglución, radiografía de tórax, leucocitos, PCR, etc.)
11. Utilización del apoyo social

Plan de cuidado
1. Levántese con firmeza y ajuste su postura (si es necesario, trabaje con ST para determinar su postura)
2. Al comer alimentos, inclínate hacia adelante hasta el cuello.
3. Ajuste la forma y la dureza de la comida para que sea fácil de tragar.
4. Realice masajes con hielo en la garganta y ejercicios de deglución antes de las comidas.
5. Fomentar la ingesta de líquidos antes de las comidas
6. Si tiene parálisis, ayúdelo a comer para que pueda comer del lado saludable.
7. Succiona y golpea rápidamente cuando te sofoques
8. Continúe engullendo durante unos 30 minutos para evitar la aspiración.
9. Brinde la oportunidad de recibir explicaciones de los dietistas sobre patrones dietéticos y métodos de cocción.
10. Introducir y coordinar el apoyo social

plan de educación
1. Explica la importancia de ajustar tu postura
2. Explique que los masajes y la gimnasia antes de las comidas favorecen la secreción de saliva y facilitan la alimentación.
3. Explique que al incluir una pequeña cantidad de agua antes de las comidas, se elimina la sequedad y se vuelve más fácil comer.
4. Explicar para comer despacio y poco a poco
5. Explicar los patrones dietéticos que tienen menos probabilidades de causar aspiración y asfixia.
6. Si tiene parálisis, explíquele que debe comer del lado saludable.
7. Explica qué hacer si tragas
8. Explica qué hacer si te asfixias
9. Explícale que puedes recibir una explicación de un nutricionista


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