小児疾患疾患別看護計画：小児の熱傷
小児の熱傷の看護計画 ＃１皮膚組織のバリア機能喪失と低栄養による感染防御機能低下に関連して、細菌感染から敗血症を起こす可能性がある 目標：患児が感染のリスクにあることを理解し感染予防のケアに参加できる O-P 1 バイタルサイン 2 患児の...
小児疾患 治療別看護計画治療別看護計画：副腎摘出術
副腎摘出術の看護計画 ＃１カテコラミンの受容体刺激による末梢血管の収縮と末梢抵抗の増大により高血圧となる 目標：血圧が安定する O-P 1 高血圧の型：持続型高血圧、発作型高血圧 2 高血圧に伴う症状：頭痛、発汗、動悸 3 発作時の症状の有...
疾患別看護計画疾患別看護計画：慢性腎炎
慢性腎炎の看護計画 ＃１種々の治療に関連した副作用出現の可能性がある 目標：治療の目的を理解でき副作用の兆候を訴えることが出来る O-P １ 治療内容と治療における副作用 a 抗凝固療法：出血傾向 b 抗血小板療法：ジピリダモール等における...
小児疾患疾患別看護計画：小児の白血病
小児の白血病の看護計画 ＃１入院・治療に関連する家族の不安がある 目標：不安の表出が出来、入院や治療に対する前向きな発言が聞かれる O-P 1 医療者と接する時の家族の言動、表情、態度 2 処置、検査、治療に対する言動、表情、態度 T-P ...
疾患別看護計画疾患別看護計画：全身性強皮症
全身性強皮症の看護計画 #薬物療法による副作用出現の可能性がある 関連因子 藥物療法 患者目標 副作用 合併症の症状発現を管理し、最小限に抑えることができる O-P 1. バイタルサイン 2. 検査データ (肝機能・腎機能・白血球・赤血球ヘ...
小児疾患疾患別看護計画：小児の瘢痕拘縮
小児の瘢痕拘縮の看護計画 ＃１親の不注意が原因であることに関連した罪悪感がある 目標：家族間で親を責めることなく協力し、手術治療を受け入れられる O-P 1 両親の患児に対する接し方 2 家族関係 T-P 1 両親と十分なコミュニケーション...
治療別看護計画治療別看護計画：小児の臍ヘルニア手術
小児の臍ヘルニア手術の看護計画 ＃１外表的な形態異常に関連して、家族が将来の治癒に不安を持つ 目標：不安の表出ができる O-P １ 患児及び家族の言動 2 疾患の受け止め方 T-P 1 家族、患児の訴えを聴く 2 家族、患児が話しやすい環境...
治療別看護計画治療別看護計画：手術を受ける患児
手術を受ける患児の看護計画 ＃１手術、麻酔の知識不足に関連した不安がある 目標：手術や麻酔に関しての不安や、理解したことを表現できる O-P 1 言動 2 不安行動：不眠、食欲不振、啼泣など 3 心理状態 4 医師の病状説明 5 疾患手術に...
治療別看護計画治療別看護計画：尿管皮膚瘻造設術
尿管皮膚瘻造設術の看護計画 ＃１尿路が変更になる不安がある 目標：自分の術後の排尿方法を具体的に言える O-P 1 医師より家族及び患者に手術方法、麻酔術後の状態の説明がなされる時に、どの程度理解d家居ているかを確認する T-P 1 尿路変...
治療別看護計画治療別看護計画：胸腔ドレーン挿入
胸腔ドレーン挿入の看護計画 ＃１ドレーン挿入中、感染や閉塞の恐れがある 目標：発熱がなくドレナージがスムーズにできる O-P １ 熱型 ２ 呼吸状態： a 呼吸音 b 呼吸様式 c 皮下気腫の有無 d 疼痛の有無、程度 ３ ドレーン挿入部の...
治療別看護計画治療別看護計画：持続点滴中の新生児
持続点滴中の新生児の看護計画 ＃１持続点滴施行に起因した急激な薬理作用が出現する可能性がある 目標：確実に安全に予約できる O-P 1 バイタルサイン 2 輸液の内容・速度、薬剤の効果、副作用の有無 3 薬剤の効果、副作用の有無 4 点滴刺...
治療別看護計画治療別看護計画：副腎摘出術
副腎摘出術の看護計画 ＃１カテコラミンの受容体刺激による末梢血管の収縮と末梢抵抗の増大により高血圧となる 目標：血圧が安定する O-P 1 高血圧の型：持続型高血圧、発作型高血圧 2 高血圧に伴う症状：頭痛、発汗、動悸 3 発作時の症状の有...
疾患別看護計画疾患別看護計画：慢性腎不全
慢性腎不全の看護計画 ＃１水調節機構が低下しており浮腫や脱水をきたしやすい 目標：体内の水調節機構が低下していることを理解した上で日常生活管理が行える O-P 1 検査データ：糸球体濾過値、一日尿量３０００以上時は利尿期、４００以下は乏尿期...
小児疾患疾患別看護計画：小児の心室中隔欠損症
小児の心室中隔欠損症の看護計画 ＃１左から右シャントに起因した右心不全症状がある 目標：右心負荷が改善する O-P 1 循環動態 a 心拍数（頻脈の有無）、心雑音の有無、心拍の性状 b 血圧 c 末梢冷感、チアノーゼの有無、浮腫の有無 d ...
疾患別看護計画疾患別看護計画：アトピー性皮膚炎
アトピー性皮膚炎の看護計画 ＃掻痒感が増強する可能性がある 関連因子 皮膚刺激 皮膚乾燥 患者目標 掻痒感が軽減する 掻痒感が軽減し十分な睡眠がとれる O-P 1. 掻痒感の有無と程度 2. 皮膚の刺激物の有無 3. 皮膚の乾燥の有無と程度...
脳神経疾患疾患別看護計画：脳梗塞
脳梗塞の看護計画 ＃1 脳ヘルニアによる生命の危険 目標 脳浮腫を最小限にとどめる 脳ヘルニアの予防ができる O-P バイタルサイン 意識状態 除脳硬直、除皮質硬直 瞳孔、眼球の位置 運動麻痺 痙攣 吐気、嘔吐 便失禁、尿失禁の有無 発声、...
疾患別看護計画疾患別看護計画：腎盂腎炎・膀胱炎
腎盂腎炎・膀胱炎の看護計画 ＃排尿痛が生じる可能性がある 関連因子 感染(炎症) 患者目標 疼痛の原因を知り緩和する方法がわかる O-P 1.症状の部位出現状況・程度 2. 排尿後残尿感・ 排尿後不快感 T-P 1. 医師の指示のもと、 抗...
小児疾患疾患別看護計画：小児ネフローゼ
小児ネフローゼの看護計画 ＃１浮腫、低たんぱく血症であることに関連して、皮膚が損傷する可能性がある 目標：皮膚の清潔保護が保たれている O-P 1 皮膚、粘膜の状態 a 発赤、ビラン、腫脹、浸潤の有無、摩擦や圧迫による皮膚損傷の有無 2 浮...
小児の症状症状別看護計画：小児の痙攣発作
小児の痙攣発作の看護計画 ＃１痙攣に続発する呼吸停止や吐物の誤嚥、気道内分泌物の排出困難に関連した呼吸不全を起こす可能性がある 目標：正常な呼吸が維持できる O-P 1 呼吸数、深さ、呼吸パターン、経皮的酸素飽和度 2 痙攣の程度、持続時間...
母性・女性生殖器症状症状別看護計画：妊娠性高血圧
妊娠性高血圧の看護計画 目標 １ 異常の早期発見に努め、治療がスムーズに受けられるように援助する ２ 母児ともに安全に分娩が終了できるように援助する ３ 産褥期、症状が軽減でき、早期に回復できるように援助する OーP １ 血圧、血圧上昇に伴...
呼吸器症状症状別看護計画：呼吸不全
呼吸不全の看護計画 呼吸器感染症による呼吸不全 O-P 1.体温、脈拍、呼吸、血圧、SPO２の変化 2.症状の有無と程度（チアノーゼ、四肢冷感、顔色、表情、皮膚湿潤） 3.呼吸状態（呼吸音、呼吸回数、深さ、咳嗽、呼吸補助筋の使用） 4.精神...
呼吸器症状症状別看護計画：小児の便秘
小児の便秘の看護計画 ＃１活動不足、水分、食事の摂取不足、腹痛などに関連した便秘がある 目標：毎日排便がある O-P 1 食欲、食事摂取量 2 腹部膨満の有無、腹痛の有無、吐き気・嘔吐・腹部不快の有無、腸蠕動音・排ガスの有無 3 患児の訴え...
症状別看護計画症状別看護計画：不穏
不穏の看護計画 #1 不穏により安静が保てず危険行動の可能性がある 目標 不穏が落ち着き、安静が保てる 危険行動がない O-P 1.意識レベル 2.バイタルサイン 3.不穏の状況、程度 4.ルート類の有無（点滴、ドレーン、膀胱留置カテーテル...
循環器症状症状別看護計画：高血圧
高血圧の看護計画 ＃１血圧上昇や変動による随伴症状 目標 血圧が正常値内で安定する 高血圧による症状が軽快する O-P 安静時血圧と体動による上昇の程度 日内変動 脈圧 血圧上昇時の自覚症状：眩暈、ふらつき、頭痛、頭重感、吐き気、動悸、のぼ...