小児疾患疾患別看護計画：小児の瘢痕拘縮
小児の瘢痕拘縮の看護計画 ＃１親の不注意が原因であることに関連した罪悪感がある 目標：家族間で親を責めることなく協力し、手術治療を受け入れられる O-P 1 両親の患児に対する接し方 2 家族関係 T-P 1 両親と十分なコミュニケーション...
小児疾患 疾患別看護計画疾患別看護計画：DIC（播種性血管内凝固症候群）
DIC（播種性血管内凝固症候群）の看護計画 ＃１凝固因子が大量に消費されることに関連する出血傾向が出現する 目標：適切な治療を受け出血を最小限にとどめられる O-P 1 バイタルサイン a 循環：血圧低下、頻脈、ＣＶＰ圧の低下、脈拍の緊急低...
疾患別看護計画疾患別看護計画：統合失調症（計画パターン2）
統合失調症の看護計画 ＃１非現実的な思考が優先されるために、セルフケア行動が取れない 目標：食事、入浴、洗面の誘導に応じることが出来る。休息、睡眠、活動のバランスを適切に保つ O-P 1 表情、言動、精神症状（幻覚、妄想）の有無 2 入浴、...
母性・女性生殖器疾患疾患別看護計画：子宮がん
子宮がんの看護計画 ＃１術後の排尿障害の為に安楽が妨げられる 目標：排尿機能が回復し、身体的精神的苦痛が緩和される O-P 1 尿意の有無と程度 2 排尿困難の有無と程度 3 排尿時間 4 尿閉の有無 5 自尿残尿の有無、量、性状 6 尿漏...
症状別看護計画症状別看護計画：神経症・ストレス反応
神経症・ストレス反応の看護計画 ＃適切な服薬 症状管理ができない可能性がある 関連因子 病識の欠如 患者目標 自ら適切な服薬・ 症状管理ができる O-P 1. 疾患・治療に対する理解度 2. 服薬の必要性の認識 3. 飲み忘れた時の対処法 ...
疾患別看護計画疾患別看護計画：前立腺肥大
前立腺肥大の看護計画 ＃排尿障害により十分な休息 睡眠がとれない 関連因子 排尿困難 頻尿 残尿感 患者目標 夜間頻尿の対策がとれ睡眠時間が確保できる O-P 1. 夜間の排尿状況 <頻尿・尿意切迫感 失禁等の有無 2. 薬剤の効果 3.睡...
治療別看護計画治療別看護計画：手術を受ける患児
手術を受ける患児の看護計画 ＃１手術、麻酔の知識不足に関連した不安がある 目標：手術や麻酔に関しての不安や、理解したことを表現できる O-P 1 言動 2 不安行動：不眠、食欲不振、啼泣など 3 心理状態 4 医師の病状説明 5 疾患手術に...
治療別看護計画治療別看護計画：体外衝撃波結石破砕術
体外衝撃波結石破砕術の看護計画 ＃１治療に対して不安がある 目標：治療により予測される随伴症状が理解でき不安が軽減される O-P 1 治療、随伴症状に対する理解度 2 不安の程度 T-P 1 医師より治療についてムンテラ内容と理解度を確認す...
治療別看護計画治療別看護計画：腎切石術
腎切石術の看護計画 ＃１腎結石、水腎症による痛みがある 目標：苦痛が緩和される O-P 1 バイタルサイン 2 疼痛の種類、部位、程度 3 放散痛の有無、持続時間 T-P 1 シムス位又は屈曲位など体位を工夫する 2 医師指示にて鎮痛剤を...
治療別看護計画治療別看護計画：小児の臍ヘルニア手術
小児の臍ヘルニア手術の看護計画 ＃１外表的な形態異常に関連して、家族が将来の治癒に不安を持つ 目標：不安の表出ができる O-P １ 患児及び家族の言動 2 疾患の受け止め方 T-P 1 家族、患児の訴えを聴く 2 家族、患児が話しやすい環境...
治療別看護計画治療別看護計画：胸腔ドレーン挿入
胸腔ドレーン挿入の看護計画 ＃１ドレーン挿入中、感染や閉塞の恐れがある 目標：発熱がなくドレナージがスムーズにできる O-P １ 熱型 ２ 呼吸状態： a 呼吸音 b 呼吸様式 c 皮下気腫の有無 d 疼痛の有無、程度 ３ ドレーン挿入部の...
治療別看護計画治療別看護計画：胸腺摘出術
胸腺摘出術の看護計画 ＃１眼筋障害により眼瞼下垂、複視により外傷の危険性がある 目標：眼筋障害が進行せず、外傷の危険から身を守ることが出来る O-P 1 眼筋障害の発症、程度、左右差 2 複視の程度 T-P 1 複視により生活に支障が生じれ...
疾患別看護計画疾患別看護計画：ネフローゼ症候群
ネフローゼ症候群の看護計画 ＃１低アルブミン血症による浮腫が出現し、違和感や倦怠感がある 目標：浮腫が消失し違和感や倦怠感が消失する O-P 1 検査データの把握：血清アルブミン値、尿量、尿たんぱく量、電解質、BUN、クレアチニン、炎症所見...
小児疾患疾患別看護計画：小児の腹膜炎
小児の腹膜炎の看護計画 ＃１腹膜の炎症や小腸の機能性閉塞に関連した苦痛がある 目標：苦痛が軽減したことが表出できる O-P 1 腹痛の部位・程度、筋性防御・腹部膨満の有無・程度、腸蠕動の有無・程度 2 吐気・嘔吐の有無、胃管カテーテルからの...
疾患別看護計画疾患別看護計画：前立腺肥大
前立腺肥大の看護計画 ＃排尿障害により十分な休息 睡眠がとれない 関連因子 排尿困難 頻尿 残尿感 患者目標 夜間頻尿の対策がとれ睡眠時間が確保できる O-P 1. 夜間の排尿状況 <頻尿・尿意切迫感 失禁等の有無 2. 薬剤の効果 3.睡...
疾患別看護計画疾患別看護計画：蕁麻疹・接触性皮膚炎
蕁麻疹・接触性皮膚炎の看護計画 ＃掻痒感があり皮膚掻破し皮膚感染症をきたす可能性がある 関連因子 抗原抗体反応 皮膚刺激 患者目標 掻痒感が軽減し皮膚感染症をおこさない O-P 1. バイタルサイン(特に体温) 2. 掻破痕の有無と程度 3...
小児疾患疾患別看護計画：精神発達遅滞
精神発達遅滞の看護計画 ＃１生活習慣の変化に関連する入院生活への不適応がある 目標：日課表に沿った生活ができる O-P 1 患児の日課 2 患児の表情、言動 3 同室者との関係 4 オリエンテーション内容の理解度：病棟の構造、日課 T-P ...
血液疾患疾患別看護計画：骨髄線維症
骨髄線維症の看護計画 ＃１入院時疾患に対して不安がある 目標：闘病意欲を持つことが出来、入院生活を快適に過ごすことが出来る O-P 1 表情、言動、不安に思っている点 2 医師のムンテラ内容 3 病名、検査の受け止め方、理解度 T-P 1 ...
母性・女性生殖器症状症状別看護計画：妊娠悪阻
妊娠悪阻の看護計画 目標 １ 全身状態の改善を図るように援助する ２ 妊娠継続に対する自信を持てるように援助する O-P １ 悪阻症状に有無と程度 ２ 食事の摂取量と内容 ３ 水分摂取状況 ４ 体重の変動 ５ 体温、脈拍、血圧 ６ 検査デー...
循環器症状症状別看護計画：高血圧
高血圧の看護計画 ＃１血圧上昇や変動による随伴症状 目標 血圧が正常値内で安定する 高血圧による症状が軽快する O-P 安静時血圧と体動による上昇の程度 日内変動 脈圧 血圧上昇時の自覚症状：眩暈、ふらつき、頭痛、頭重感、吐き気、動悸、のぼ...
呼吸器症状症状別看護計画：喀血
喀血の看護計画 ＃１喀血により窒息、ショックを起こす恐れがある 目標：血液を喀出しやすい体位をとり、気道を確保して窒息を防止する O-P ① 喀血の性状、量、時間 ② 全身状態 ③ VS：特に血圧、呼吸 ④ 呼吸状態：呼吸困難、チアノーゼ ...
呼吸器症状症状別看護計画：呼吸不全
呼吸不全の看護計画 呼吸器感染症による呼吸不全 O-P 1.体温、脈拍、呼吸、血圧、SPO２の変化 2.症状の有無と程度（チアノーゼ、四肢冷感、顔色、表情、皮膚湿潤） 3.呼吸状態（呼吸音、呼吸回数、深さ、咳嗽、呼吸補助筋の使用） 4.精神...
小児の症状症状別看護計画：高ビリルビン血症
高ビリルビン血症の看護計画 ＃１早発性黄疸やビリルビン値の急激な上昇に起因した核黄疸発症の可能性がある 目標：黄疸の観察がされ、治療を受けられることにより急激なTBの上昇を起こさない O-P 1 黄疸。皮膚、眼球黄染の程度（色調、部位、程度...
小児の症状症状別看護計画：小児の嘔吐
小児の嘔吐の看護計画 ＃１嘔吐に関連した体液量の不足を起こす可能性がある 目標：嘔吐の回数が減少する O-P 1 吐物の量と性状、食物残渣の有無、胆汁血液の混入 2 嘔吐回数、吐き方、食事時間・服薬時間との関係 3 脱水症状の有無 4 バイ...